内戦激化後のコレラの流行－モンロビア、リベリア,2003年6～9月

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MMWR抄訳

2003/11/14Vol. 52 / No. 45

MMWR52(45):1093－ 1095
Cholera Epidemic After Increased Civil Conflict - Monrovia, Liberia, June-September 2003

内戦激化後のコレラの流行－モンロビア、リベリア,2003年6～9月

リベリアでは1989年以降、内戦により多数の人々が強制退去となり、2003年6月には反体制派勢力の首都モンロビアへの進撃のため30万人の国内難民(IDP)が移住したと推定されている。6月、NGOによりコレラ患者が確認されたため、WHOは2003年6－8月のコレラ流行に関するレトロスペクティブな調査を実施した。モンロビア市内の医療機関の多くは8月中旬まで閉鎖されており、調査対象機関は限定されたが、コレラ治療を受けた症例は6月初旬から認められ、6月のコレラ治療患者は週あたり49例から426例に増加した。6月2日－9月22日にモンロビア居住者100万人およびIDP 172,000人のうち16,969人(1.4%)がコレラが疑われる症状により受診した。週あたりの患者数は7月中旬の935例をピークとして、7月下旬には387例へ減少したが、9月16－22日には再び2,352例へ増加した。7月9－13日にSt. Joseph Catholic Hospital研究所で6例の便検体からViblio cholerae O1が検出され、さらに8月26日にも6例に同コレラ菌が確認された。地域ごとの死亡率データはないが、コレラ治療センター3施設から、6月2日－9月15日、コレラにより入院した患者は4,746例、死亡例は37例(0.8%)と報告された。この期間中、入院患者の3,073例(64.8%)が重度の脱水症状を呈した。コレラの伝染は清潔な水の急激な不足、衛生状態の低下、密集生活に関連すると考えられているため、国際組織およびリベリアの組織はIDP居住地への十分な飲料水の確保と井戸の塩素処理などを行っている。

References

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