ホームIMICライブラリMMWR抄訳2003年(Vol.52)献血血液中の西ナイルウイルスの検出-アメリカ,20・・・
MMWR抄訳
2003/08/15Vol. 52 / No. 32
MMWR52(32):769- 772
Detection of West Nile Virus in Blood Donations - United States, 2003
献血血液中の西ナイルウイルスの検出-アメリカ,2003年
2002年、アメリカでは西ナイルウイルス(WNV)血症ドナー16例由来の血液成分を輸血された23例がWNVに感染したと報告され、献血した可能性のあるウイルス血症ドナーは500例と推定された。アメリカでのWNV伝播再燃の可能性を考慮し、血液収集機関(BCA)は全献血者のスクリーニングと感染性血液成分の回収のためにWNV核酸増幅検査(NAT)を実施した。さらにFDAは、ドナーに献血1週間前に頭痛を伴った発熱がみられたか質問し、そのような症状がみられた場合には採血を延期するようBCAに勧告した。ここではWNV血症ドナーのNATによるWNVスクリーニング法と、6月下旬-8月上旬に献血した約95%の血液における検査結果を示す。スクリーニング法はロシュ社のリアルタイム定量RT-PCR(Taqman)法とジェンプローブ社-カイロン社のTMA(transcription-mediated amplification)法である。RT-PCR法は6検体、TMA法は16検体のサンプルを混合し、陽性であれば個別に検査する。なお、個別に検査を行っている機関もある。8月5日現在、スクリーニングを行った約100万件の献血のうち329件(約0.03%)がNATフォーマットにてWNV感染陽性であった。329件中163件(全献血者の約0.015%)はその後のNAT追加検査でも再度陽性を示した。8月5日現在、コロラド、フロリダ、ルイジアナ、ミシシッピ、ニューメキシコ、サウスダコタ、テキサス州の健康局はWNV血症ドナーと推定される38例を、CDCと57の州および地方健康局による共同サーベイランスプロジェクトであるArboNETに報告した。本スクリーニング検査はウイルス血症ドナーの特定と感染血液成分の使用防止に有効である。
References
- Pealer LN, Marfin AA, Petersen LR, et al. Transmission of West Nile virus through blood transfusion-United States, 2002. N Engl J Med (in press).
- U.S. Food and Drug Administration. Final guidance for industry: revised recommendations for the assessment of donor suitability and blood and blood product safety in cases of known or suspected West Nile virus infection, May 1, 2003. Available at <http://www.fda.gov/cber/gdlns/wnvguid.htm>.
- American Association of Blood Banks. Association bulletin #03-08: recommended guidance for reporting West Nile viremic blood donors to state and/or local public health departments and reporting donors who subsequently develop West Nile virus illness to blood collection facilities, June 25, 2003. Available at <http://www.aabb.org/pressroom/in_the_news/wnab03-8.htm>.
- Southam CM, Moore AE. Induced virus infections in man by the Egypt isolates of West Nile virus. Am J Trop Med Hyg 1954;3:19-50.
- Biggerstaff B, Petersen LR. Estimated risk of transmission of the West Nile virus through blood transfusion in the U.S., 2002. Transfusion 2003;43:1007-17.
- Goldblum N, Sterk RM, Jasinski-Klingberg W. The natural history of West Nile fever II. Virological findings and the development of homologous and heterologous antibodies in West Nile infection in man. Am J Hyg 1957;66:363-80.
Copyright © 2013 International Medical Information Center. All Rights Reserved.