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MMWR抄訳
2003/08/01Vol. 52 / No. 30
MMWR52(30) : 697-701
Injury Mortality Among American Indian and Alaska Native Children and Youth - United States, 1989-1998
アメリカンインディアンとアラスカ原住民小児および青少年における負傷による死亡率-アメリカ,1989~1998年
アメリカンインディアン/アラスカ原住民(AI/AN)小児および青少年において、負傷による死亡は全死因の75%を占めている。またAI/ANの負傷関連死亡率はアメリカ全国平均の約2倍である。AI/ANにおける負傷による死亡防止のため、CDCは12のIndian Health Service(IHS)管轄地域別、人種/民族別に負傷による死亡率データを分析した。1989-1998年、IHS地域に居住する19歳以下のAI/ANのうち3,314例が負傷と暴行により死亡した。負傷関連死の原因の第1位は自動車事故であり、次いで自殺、殺人、溺死、火災と続いた。各死因の死亡率はいずれも男性が女性より高かった。1989年から1998年にかけて、AI/ANにおける負傷による死亡率は自動車事故(14%)、溺死(34%)、火災(49%)、歩行中の事故(56%)で低下したが、銃器関連死(13%)と殺人(20%)は増加し、自殺は変化がみられなかった。殺人による死亡率の増加は、銃器殺人による死亡率増加が原因であった。IHS地域別の自動車関連死亡率は11.4-41.2/10万人であり、AberdeenおよびBillings地域での死亡率は全国平均より3倍高かった。自殺率はTucson、Aberdeen、Alaska地域で最も高く、全国平均の5-7倍であった。AI/ANを一般の黒人、白人少年および青少年と比較すると、AI/AN小児および青少年は自動車事故、歩行中の事故、自殺による死亡率が最も高かった。またAI/ANと一般の黒人小児および青少年は白人に比べ火災による死亡と溺死の割合がより高かった。負傷による死亡防止戦略は、各AI/ANコミュニティにおいて自動車事故、自殺、暴行などの原因に注目して考える必要がある。
References
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