50歳以上の成人における結腸直腸癌検査の利用－アメリカ，2001年

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MMWR抄訳

2003/03/14Vol. 52 / No. 10

MMWR52(10) : 193- 196
Colorectal Cancer Test Use Among Persons Aged 50 Years - United States, 2001

50歳以上の成人における結腸直腸癌検査の利用－アメリカ，2001年

結腸直腸癌は癌関連死の原因の第2位であり、発症率および死亡率の低下にはスクリーニングによる早期発見と前癌性病変の除去が重要である。U.S. Preventive Services Task Forceは50歳以上の成人に対して定期的な結腸直腸癌検査[年1回の在宅便潜血検査(FOBT)、5年毎のS状結腸鏡検査、10年毎の結腸鏡検査または5年毎のバリウム注腸二重造影検査]を推奨している。CDCはBehavioral Risk Factor Surveillance System(BRFSS)による2001年のFOBTおよびS状結腸/結腸鏡検査の利用に関するデータを分析し、1997および1999年のデータと比較した。対象は国内50州およびワシントンDC、プエルトリコ、バージン諸島およびグアム在住の50歳以上の成人とし、FOBTキットを用いた検査およびS状結腸/結腸鏡検査(下位結腸鏡検査)経験の有無とその最新の実施時期について調査した。2001年におけるBRFSS回答率は51.1%(33.3－81.5%)、回答者数は87,729名であった。FOBTは44.6%、下位結腸鏡検査は47.3%で経験があると回答し、23.5%が12ヶ月以内にFOBTを、43.3%が10年以内に下位結腸鏡検査を受け、いずれか一方または両方を受けた人の割合は計53.1%であった。州別検査受診率はFOBT : 6.8%(アラバマ州)－34.5%(メイン州)、10年以内の下位結腸鏡検査 : 28.4%(バージン諸島)－58.5%(ミネソタ州)、いずれか一方または両方の検査 : 42.2%(オクラホマ州)－65.3%(ワシントンDC)であった。また、12ヶ月以内のFOBT検査受診率は1997年19.4%、1999年20.4%、5年以内の結腸鏡検査率(2001年 : 38.7%)はそれぞれ29.9%、33.3%であった。結腸直腸癌のスクリーニング率は乳癌や子宮癌よりも低いことから、CDCでは50歳以上の成人を対象にスクリーニング推進キャンペーン : “Screen for Life : A National Colorectal Cancer Awareness Campaign”、医療関係者を対象にした教育プログラム : “A Call to Action : Prevention and Early Detection of Colorectal Cancer”を実施し、スクリーニングの重要性の認識を広め、スクリーニング受診率向上を推進している。

References

American Cancer Society. Cancer facts and figures, 2003. Atlanta, Georgia: American Cancer Society, 2003; publication no. 5008.03.
Ries LAG, Eisner MP, Kosary CL, et al., eds. SEER cancer statistics review, 1973-1999. Bethesda, Maryland: National Cancer Institute, 2002. Available at ＜http://seer.cancer.gov/csr/1973_1999＞.
Pignone M, Rich M, Teutsch S, Berg AO, Lohr KN. Screening for colorectal cancer in adults at average risk: a summary of the evidence for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med 2002;137:132-41.
CDC. Trends in screening for colorectal cancer-United States, 1997 and 1999. MMWR 2001;50:162-6.
CDC. 2001 Behavioral Risk Factor Surveillance System summary data quality report. Atlanta, Georgia: U.S. Department of Health and Human Services, CDC, 2001.
Mandelson MT, LaCroix AZ, Anderson LA, Nadel MR, Lee NC. Comparison of self-reported fecal occult blood testing with automated laboratory records among older women in a health maintenance organization. Am J Epidemiol 1999;150:617-21.
Baier M, Calonge N, Cutter G, et al. Validity of self-reported colorectal cancer screening behavior. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev 2000;9:229-32.
Klabunde C, Frame P, Meadow A, Jones E, Nadel M. A national survey of primary care physicians' colorectal cancer screening recommendations and practices. Prev Med 2003 (in press).
Seeff L, Shapiro J, Nadel M. Are we doing enough to screen for colorectal cancer? Findings from the 1999 Behavioral Risk Factor Surveillance System. J Fam Prac 2002;51:761-6.