死因および医療保険入院の要因としての心房細動－アメリカ，1999年

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MMWR抄訳

2003/02/21Vol. 52 / No. 07

MMWR52(7) : 128- 131
Atrial Fibrillation as a Contributing Cause of Death and Medicare Hospitalization - United States, 1999

死因および医療保険入院の要因としての心房細動－アメリカ，1999年

アメリカにおける死因の第3位に位置する脳卒中の危険因子として心房細動(AF)が挙げられる。AFは約220万人に発症し、心拍異常の最大の原因となっている。1999年におけるAFによる死亡者数は66,875例(人口10万人あたり24.7)であり、年齢別では85歳以上31,674例(47.4%)、75－84歳24,464例(36.6%)、65－74歳8,225例(12.3%)、65歳未満2,511例(3.7%)と、75歳以上が84.0%を占めた。人種別での死亡率は人口10万人あたり白人25.7、黒人16.4、性別では男性34.7、女性22.8であった。基礎疾患は冠動脈心疾患28.0%、AF12.4%、脳卒中10.8%であった。また、AFによる老人医療保険対象者における入院例数は1,765,304例(医療機関入院例1,000例あたり137.1)であり、85歳以上517,645例(29.3%)、75－84歳788,824例(44.7%)、65－74歳458,835例(26.0%)であった。人種別での入院率は医療保険対象者1,000例中、白人142.7、黒人100.4、性別では男性162.9、女性121.2であった。基礎疾患はうっ血性心不全11.8%、AF10.9%、冠動脈疾患9.9%、脳卒中4.9%であった。州別での死亡率は医療保険対象者1,000例中アリゾナ州13.1－メリーランド州37.4、入院率はニューメキシコ州90.2－ウエストバージニア州177.5であった。高齢者での発症、死亡率が高いため、55歳以上を対象に脈拍の自己検査や心電図検査などの定期的な検査が推奨されている。

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