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MMWR抄訳

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2002/11/15Vol. 51 / No. 45

MMWR51(45) : 1013- 1016,2002
HIV Testing Among Pregnant Women - United States and Canada, 1998-2001

妊婦におけるHIV検査-アメリカおよびカナダ,1998~2001年

2000年、国内25州において出産前HIV感染を認識の上出産した女性は824名中766名(93%)であり、毎年280-370件の出生時新生児HIV感染が認められている。出生時HIV感染予防には、妊婦のHIV検査が第一であり、アメリカおよびカナダの各州はそれぞれの方法でHIV検査を実施しており、検査方法は”opt-in”(同意の上実施するHIV検査)、”opt-out”(妊婦に対する一連の検査の一部として実施、拒否可)、”新生児必須検査”(母親の同意の有無とは無関係に実施)に分類される。Active Bacterial Core Surveillance/Emerging Infections Program(ABC)により1998-1999年、アメリカ8州において実施された調査では、”opt-in”法が実施された5州(メリーランド、ジョージア、ミネソタ、カリフォルニア、オレゴン州)では検査率25-69%、”opt-out”法が実施されたテネシー州では85%、”新生児必須検査”が行われるようになったニューヨークおよびコネチカット州では、1998-1999年7月52%から法制定後1999年8-12月83%(ニューヨーク州)、1998-1999年9月31%から1999年10-12月81%(コネチカット州)へ検査率の上昇が認められている。また、カナダ5州における調査では、”opt-in”法によりケベック州83%(1999年)、ブリティッシュコロンビア州80%(1999年)、オンタリオ州54%(2001年)、”opt-out”法によりアルバータ州98%(2000年)、ニューファンドランド州94%(2001年)の検査率であった。Pregnancy Risk Assessment Monitoring System(PRAMS)による1999年アメリカ9州におけるインタビュー調査では、”opt-in”法により61-81%(フロリダ、ノースカロライナ、イリノイ、コロラド、ウエストバージニア、オクラホマ、オハイオ州)、”opt-out”法によりアーカンソー州71%(1997年57%)、ニューヨーク州(新生児検査)では1-7月69%、8-12月93%であった。

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