Salmonella血清型Javiana感染症のアウトブレイク－フロリダ州オーランド，2002年6月

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MMWR抄訳

2002/08/09Vol. 51 / No. 31

MMWR51(31) : 683-684,2002
Outbreak of Salmonella Serotype Javiana Infections - Orlando, Florida, June 2002

Salmonella血清型Javiana感染症のアウトブレイク－フロリダ州オーランド，2002年6月

2002年7月16日、フロリダ州オーランドのテーマパークAで6月25日－29日に開催された2002年U.S.Transplant Gamesの参加者のうち2人でSalmonella血清型Javiana感染が確認された。U.S.Transplant Gamesは臓器および組織移植(心、肝、腎、肺、膵、骨髄)レシピエントによる運動競技会であり、米国および他の5か国から移植レシピエント選手1,500人を含む約6,000人が参加していた。この報告は、現在進行中のS.血清型Javiana感染症アウトブレイクについての疫学調査および検査のこれまでの結果をまとめたものである。患者の確認と調査のため、7月20日からEメールアドレスが判明している参加者1,100人を対象としwebベース調査を開始した。患者の定義は、オーランドを訪れた者で6月25日－7月7日に発熱か下痢が発現した場合とした。8月1日までに369人(34%)から回答が得られ、32州で141例の患者が確認された。この369世帯から各1人を選び、より詳細な情報を収集した。これら369人中82例(22%)が発病していた。患者の年齢は4－71歳(中央値 : 47歳)で、48例(59%)は移植レシピエントであり、43例(52%)は免疫抑制療法を受けていた。主な症状は下痢(93%)、腹痛(79%)、発熱(51%)であった。これら患者のうち51例(66%)はオーランド滞在中テーマパークAにあるリゾートに宿泊し、75例(91%)はその中の施設で食事をしていた。7月31日に行った2回目の調査で、患者群ではさいの目切りのローマトマトを含む食事を食べた者が健常者群に比し有意に多いことが明らかになった。予備的微生物学的試験では、さいの目切りトマトの糞便汚染が示唆されている。アウトブレイク株のPFGEパターンをPulseNet上に提示したところ、さらに9州でS.Javiana感染症18例が確認された。このうちインタビューを行った16例では、1例が競技会参加者であり、他の12例は6月の最後の週にテーマパークAを訪れていた。州および地方の健康局は、アウトブレイクとの疫学的関係を確認するためさらなる患者について調査中である。

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