ホームIMICライブラリMMWR抄訳2002年(Vol.51)フロリダフグによる神経障害-2002年
MMWR抄訳
2002/04/19Vol. 51 / No. 15
MMWR51(15) : 321-323,2002
Neurologic Illness Associated with Eating Florida Pufferfish, 2002
フロリダフグによる神経障害-2002年
2002年1月より、フロリダ州タイテスビル近海にて捕獲されたフグによる神経症状の発症がToxic Exposure Surveillance System(TESS)に10例(フロリダ州5、ニュージャージー州3、バージニア州2)報告されている。(1)フロリダ州 : 34歳男性、タイテスビル近海にて捕獲されたフグを食べた後、嘔吐/下痢を来し、翌日両手のしびれ感および刺痛を訴え、救急外来(ED)を受診した。輸液静注により入院2日後に回復した。(2)バージニア州 : 50歳男性と息子24歳。タイテスビルへ釣りに出かけ、フグを捕獲。調理して食した後、唇と舌のしびれ感および刺痛を訴え中毒センターへ連絡した。在宅にて経過を観察し、息子は3日から4日で症状が消失したが、父親は翌日、顔面、首および肩へ症状が広がり、回復に2週間以上を要した。(3)ニュージャージー州 : 65歳女性、家族がタイテスビル近海にて捕獲したフグを食べ、数分後唇周辺に刺痛を感じ、2時間後嘔吐を来した。EDを受診し、胸部痛、頻拍および血圧上昇に対し、ニトログリセリンを局所投与した。4時間から6時間後には上行性筋肉麻痺を来し、呼吸機能も低下したため、人工呼吸を行った。約72時間後には抜管し退院に至った。症例が食べ残したフグから神経毒素サキシトキシンおよびそのアナログ(N-sulfocarbamoylsaxitoxinおよびdecarbamoylsaxitoxin)が検出された。重症例では運動失調、筋脱力感、呼吸麻痺から死に至る場合もある。ニュージャージー州、フロリダ州、CDCおよびFDAによりフグによるサキシトキシン中毒に関する調査が続いている。
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