性別および人種/民族別4大悪性腫瘍の最近の死亡率の傾向－アメリカ，1990～1998年

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MMWR抄訳

2002/01/25Vol. 51 / No. 03

MMWR51(3) : 49-52,2002
Recent Trends in Mortality Rates for Four Major Cancers, by Sex and Race/Ethnicity - United States, 1990-1998

性別および人種/民族別4大悪性腫瘍の最近の死亡率の傾向－アメリカ，1990～1998年

1990年から1998年の肺/気管支癌、結腸/直腸癌、前立腺および乳癌による死亡率の人種別[白人、黒人、スパニッシュ、AI/ANs(アメリカンインディアン/アラスカ原住民)、APIs(アジア/太平洋諸島住民)]分析結果。死亡率は1970年のアメリカ標準人口に基づき年齢調整し、人口10万人あたりの数値とした。肺/気管支癌は男女ともに白人および黒人にて他の人種/民族より高値を示し、黒人男性にて最も高値であった[1990年107.0(白人73.2)、1998年88.8(同64.2)]。男性では死亡率は年々低下し(AI/ANsのみ増加 : 1.7%/年)、女性ではスパニッシュを除き年々増加しており(1.1－2.9%/年)、これは男女の喫煙率の変化を反映したものと考えられ(1965－1985年の喫煙率 : 男性51.9%－32.6%、女性33.9%－27.9%)、AI/ANsの死亡率増加も喫煙率増加によるものと考えられる。結腸/直腸癌による死亡率は女性より男性で約40%高く、男女とも黒人、白人の順で高値であった。AI/ANsのみ男女ともに結腸/直腸癌死亡率が年々増加しているが(男性4.5%/年、女性1.2%/年)、他の人種/民族では低下している[白人 : 男性2.2%/年、女性1.8%/年、黒人 : 男性0.9%/年、女性0.8%/年]。これは化学療法剤の使用、スクリーニングによる早期発見率の増加によると考えられる。前立腺癌は白人に比べ黒人が約2倍の死亡率[1990年54.8(白人24.3)、1998年48.7(同19.6)]を示し、APIsにて低値であった(1990年11.1、1998年8.0)。いずれの人種/民族においても死亡率は低下し、特に白人(2.8%/年)およびAPIs(3.4%/年)の低下が顕著であった。乳癌は、黒人、白人、スパニッシュ、AI/ANs、APIsの順であり、マンモグラフィー検査率の増加によりAI/ANsを除き死亡率は年々低下している(白人2.5/年、スパニッシュ1.2/年)。CDCでは2010年の人種/民族による癌死亡率不均衡是正を目標に、禁煙や生活習慣改善による発症予防や検査による早期診断、早期治療を推奨している。

References

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