花卉農場における職業的曝露による急性メタムナトリウム中毒 ― ウガンダ、2016年10月

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MMWR抄訳

2018/04/13Vol. 67 / No. 14

MMWR67(14):414－417
Acute Metam Sodium Poisoning Caused by Occupational Exposure at a Flower Farm — Uganda, October 2016

花卉農場における職業的曝露による急性メタムナトリウム中毒 ― ウガンダ、2016年10月

2016年10月25日、Uganda Ministry of Healthはウガンダ中央部の花卉農場において労働者80人以上が嘔吐、失神、急性の下痢を来し、うち27人が入院したとの報告を受けた。11月1日、Uganda Public Health Fellowship Programによる調査が行われ、従業員562名のうち110名に症状を認めた[発病率：20％、女性：104名、平均年齢25(17～46)歳]。発病率は女性が男性よりも有意差に高く(女性：22％、104/465名、男性：6％、6/97名)、仕事の内容による有意差も認めた(管理者：5％～花摘み者：28％)。死亡例はなく、対症療法により全例が回復している。症例数は10月14日に急激に増加、以後漸減し、21日以降は約2例/日となった。症状はめまい(81/110例、74％)、息切れ(50/110例、45％)、眼の刺激(50/110例、45％)、頭痛(37/110例、34％)が多かった。症例65例と対照101例によるケースコントロール研究では、症例の83％(54例)と対照の34％(34例)が10月14日～21日の間に温室7で働いていた。農場の管理スタッフによると、温室では約1週間おき3回を1ラウンドとして2ラウンド、有機硫黄化合物メタムナトリウムによる燻蒸消毒を行っており、温室7は10月8日、13日、22日に消毒作業が行われていた。調査の結果、10月13日の作業に安全プロトコール違反があり、燻蒸エリアのカバーが不十分であったため、蒸気が土壌から漏れ、温室内に充満したと考えられた。また、消毒作業後24時間は入場禁止とするべきことを怠っており、さらに花摘み者はゴム長靴とエプロンのほか、呼吸器や目、その他の防護具を着用していなかった。以上により、労働者に対する職業上の危険性の認知、安全プロトコール遵守の重要性、リスクに対する対応の強化が指摘され、農場の管理者が対応している。

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