女性のHIV検査、HIV医療ケアへのリンクおよびパートナーサービスに関するインタビュー ― 61の保健省管轄区、アメリカ、プエルトリコおよびアメリカ領バージン諸島、2015年

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MMWR抄訳

2017/10/20Vol. 66 / No. 41

MMWR66(41):1100－1104
HIV Testing, Linkage to HIV Medical Care, and Interviews for Partner Services Among Women — 61 Health Department Jurisdictions, United States, Puerto Rico, and the U.S. Virgin Islands, 2015

女性のHIV検査、HIV医療ケアへのリンクおよびパートナーサービスに関するインタビュー ― 61の保健省管轄区、アメリカ、プエルトリコおよびアメリカ領バージン諸島、2015年

HIV感染症と診断される女性は2011～2015年にて17％減少し、2015年の診断例は7,498例である。黒人およびアフリカ系アメリカ人(黒人)女性はアメリカの女性の12％に過ぎないが、HIV新規診断例の約60%を占めている。2014年末の時点で255,900人のHIV感染症女性が生存すると推定されており、うち12％は感染を自覚しておらず、また、約45％の女性がウイルス抑制に達していない。2015年、CDCはアメリカ、プエルトリコおよびアメリカ領バージン諸島にて61の州および地域の保健省と123の地域社会組織(CBO)によるHIV検査および関連サービスに資金提供し、保健省およびCBOはCDCに対し実施したサービスに関する報告を行っている。2015年、CDCにより3,030,068回のHIV検査が実施され、うち1,454,499回(48％)は女性に行われた。年齢別では20～29歳(41％)、人種別では黒人(49％)、地域別では南部(62％)がもっとも多く、HIV罹患率がmedium～highの地域では97％に行われ、また、検査の実施場所は医療施設(83％)が多かった。陽性例は4,749例であり、うち新規診断例は2,951例(62％)であった。新規例は年齢の高い症例に多く、20～29歳を基準とした場合の補正有病比(aPR)は30～39歳：1.69、40～49歳：2.58、50歳以上：2.53であった。黒人女性は新規例の58%を占め、白人女性に対するaPRは1.31であった。また、地域別では南部に対するaPRは北東部％1.65、中西部：1.24、西部：1.59、プエルトリコ/バージン諸島：2.26であった。新規診断例1,798例のうち、1,104例(61％)は90日以内にHIV医療ケアを受診(北東部：72％、プエルトリコ/バージン諸島79％、西部：63％、中西部：52％、南部：59％)していた。既診断例2,951例では1,474例(58％)が90日以内にHIV医療ケアを受け、黒人が57％、白人が65％、地域別では北東部が78％、西部が86％、中西部が58％、プエルトリコ/バージン諸島が64％、南部が53％であった。HIV検査の強化、医療ケアへのリンクと同様、既診断例でケアを受けていない症例、とくに黒人女性に医療ケアを受けさせることが健康転帰を改善し、感染の拡大の予防に有効である。

References

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