男性間性交渉者におけるHIV診断前のHIV検査の経験 ― 21管轄区、アメリカ、2007～2013年

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MMWR抄訳

2016/09/23Vol. 65 / No. 37

MMWR65(37):999－1003
HIV Testing Experience Before HIV Diagnosis Among Men Who Have Sex with Men — 21 Jurisdictions, United States, 2007–2013

男性間性交渉者におけるHIV診断前のHIV検査の経験 ― 21管轄区、アメリカ、2007～2013年

アメリカでは、ゲイ、両性愛者、その他の男性間性交渉者(MSM)は、相変わらず最もヒト免疫不全ウイルス(HIV)の影響を受けやすい集団である。2014年では、HIV感染の診断の81％が成人男性または思春期男性において発生し、感染の83％で男性–男性間の性的接触が原因であった。2006年から、CDCはHIV感染の早期検出の促進およびHIV伝染の予防のために、性的に活発なMSMに少なくても年1回のHIV試験を推奨している。過去10年間のいくつかの新たな取り組みおよび戦略は、早期診断および治療の増加と伝染の減少のために、MSM間のHIV試験の拡大を目標としてきた。HIV感染が診断されたMSM間のHIV試験パターンを理解するために、CDCはNational HIV Surveillance Systemの一部として管轄区が実施したHIV発生調査の2007～2013年データを分析した。21の管轄区において、男性–男性間の性的接触が原因のHIV感染と診断された13歳以上のMSMの人数は、2007年では16,788人、2013年では15,951人で、このうち、試験履歴があった割合は2007年では51％、2013年では69％であった。試験履歴があるMSM間全体で、過去のHIV試験が陰性であった割合は、2007年の70％から2013年の74％に増加した。HIV診断前のHIV試験陰性のデータがあるMSM(すべてのMSMのうち、2007年では30％、2013年では47％)において、診断前12カ月以内の試験が陰性であった割合は、2007年の48％から、2013年では56％に増加した。人種/民族別では、黒人で48％から57％、ヒスパニック/ラテンアメリカ系で51％から57％、白人で46％から54％へ増加した。年齢別では、診断前12カ月以内に試験が陰性であった割合は、55歳以上を除くすべての年齢グループで増加した。これらの結果から、MSM間のHIV試験が増加しているエビデンスが示されたが、HIV感染の早期検出および治療への迅速な連携を提供するために、特にハイリスクのサブグループに対し、年1回のHIV試験の奨励が依然として必要である。

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