ポリオ撲滅への進歩 ― 全世界、2015～2016年

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MMWR抄訳

2016/05/13Vol. 65 / No. 18

MMWR65(18):470－473
Progress Toward Polio Eradication — Worldwide, 2015–2016

2015年9月、ポリオを風土病とする国のリストからナイジェリアが除外され、現在、野生型ポリオウイルス(WPV)の伝播はアフガニスタンとパキスタンの2カ国にて認められている。今回、2015～2016年における世界のポリオ撲滅への進歩状況について報告する。2014年における1歳以下の乳児の定期予防接種での経口ポリオワクチン(OPV)の3回接種率(OPV3)は推定88％であり、WHOが定める地域別では、アフリカ地域が80％、東地中海地域が86％、ヨーロッパ地域が95％、アメリカ地域および東南アジア地域が各90％、西太平洋地域が87％であった。また、アフガニスタンのOPV3は75％、パキスタンでは72％とかなり低かった。2015年、OPVの追加予防接種活動はアメリカ地域を除くWHOの5地域にて231回実施され、約20億回の接種が行われた。2015年、WPV症例は74例が確認され、うち54例がパキスタン、20例がアフガニスタンで認められた。アフガニスタンでは2014年：28例(19州)から2015年：20例(16州)と29％減少、2016年は5月4日までに4例(前年同時期1例)報告されている。2015年の症例の40％はナンガルハール州にて報告され、2016年の症例はクナール州：3例、ヘルマンド州：1例であった。パキスタンでは2014年：306例(44州)から2015年：54例(23州)へと82％減少し、2016年は5月4日までに8例(前年同時期22例)報告されている。症例数の減少は連邦直轄部族地域(FATA)にて大きく、91％減少した。循環型ワクチン由来ポリオウイルス(cVDPV)による症例は2015年にて7カ国より32例報告され、1型cVDPVのアウトブレイクはラオス(8例)、マダガスカル(10例)、ウクライナ(2例)にて、2型cVDPVのアウトブレイクはギアナ(7例)、ミャンマー(2例)、ナイジェリア(1例)、パキスタン(2例)で発生した。ギニア、マダガスカル、ナイジェリアおよびパキスタンでは2014年のcVDPV伝播が2015年も継続しており、また、ラオスでは継続するアウトブレイクにより、2016年に3例が追加報告され、計11例となっている。

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