結核予防のための感染症コントロール戦略の構築と強化 ― ナイジェリア、2015年

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MMWR抄訳

2016/03/18Vol. 65 / No. 10

MMWR65(10):263－266
Building and Strengthening Infection Control Strategies to Prevent Tuberculosis — Nigeria, 2015

結核予防のための感染症コントロール戦略の構築と強化 ― ナイジェリア、2015年

結核(TB)は世界的に感染性疾患死亡の主な原因であり、2014年の死亡は150万例を超え、また、HIV感染患者の主な死因でもある。ナイジェリアはTB症例数が世界第4位(10万人あたり322例)、HIV感染例は第2位(約340万)であり、2014年のHIV感染例におけるTB発症数は100,000例、死亡数は78,000例であった。2015年3月、ナイジェリア保健省(MoH)はCDCとともに4段階のTB感染コントロールイニシアティブ(Building and Strengthening Infection Control Strategies：TB BASICS、第1段階：医療関係者のTB感染コントロールに関する訓練、第2段階：baselineにおける医療施設の評価、および介入計画の作成、第3段階:実施、第4段階：イニシアティブの実施に関する地域の保健局および医療従事者のモニタリングおよび評価)を実施している。パイロットプロジェクトは7施設(エボニ州、エヌグ州、イモ州、昨年の症例数：148万例、うちTB症例：1,600例)にて行われ、3日間のワークショップ、baselineにおける各施設のTB感染コントロールの状況が評価された。Baselineでは1施設のみ感染コントロール方針とガイドラインまたは施設独自の計画があったが、他の施設では管理的評価は行われておらず、直ちに介入が実施され、ワークショップの実施、スタッフ教育が行われるとともに、施設にポスターやパンフレットが配布され、患者に対する咳、衛生、手洗いに関する注意事項が掲示された。また、職員に対する職業的健康プログラムが作成され、職員および非感染例への院内感染を抑制する対策が講じられた。現在もこれらの感染コントロールプログラムは実施および評価は継続して行われている。

References

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