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MMWR抄訳

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2014/10/10Vol. 63 / No. 40

MMWR63(40):894-900
Vital Signs: Health Burden and Medical Costs of Nonfatal Injuries to Motor Vehicle Occupants — United States, 2012

バイタルサイン:自動車乗員の非致死性負傷の健康負担と医療費 ― アメリカ、2012年

アメリカにおいて、自動車事故は負傷および死亡の原因となっている。CDCは、自動車乗員間の非致死性負傷での健康負担と医療および労働損失の費用について調査した。2012年のNational Electronic Injury Surveillance System-All Injury Program (NEISS-AIP)およびHealthcare Cost and Utilization Project National Inpatient Sample (HCUP-NIS)のデータを使用した。事故による負傷の治療のために救急外来(ED)を受診し、その後帰宅または入院した患者数およびその割合、関連する入院日数、生涯医療費、労働損失の費用について推定した。2012年の間に、自動車事故による負傷のためのED受診は2,514,471人と推定され、推定受診率は人口10万人あたり806人であった。このうち業務上の事故は1~2%で、EDの受診率は常勤換算の雇用者10万人あたり25人であった。全体でED受診率は、10代から若年成人(15~29歳)で最も高く、次いで30~39歳で上昇したが、小児(0~14歳)では低下した。自動車事故による負傷でEDを受診した人の約7.5%が入院し、80歳以上の高齢者(33%)および70~79歳(17%)では、他の年代よりも入院率が上昇した。全体の平均入院日数は5.6日であった。ED受診後に帰宅した負傷は捻挫/肉離れが55%を占め、そのうち99.6%は入院を要さなかった。ED受診後に帰宅した負傷のうち、骨折は4%であったが、入院の原因では45%を占めた。自動車事故による負傷の生涯医療費は184億ドル、ED受診後に帰宅では77億ドル、入院では107億ドルと推定された。患者1人あたりの平均生涯医療費は、ED受診後に帰宅では3,362ドル、入院では56,674ドルであった。自動車事故での負傷による労働損失の生涯の費用は329億ドルと推定され、ED受診後に帰宅では94億ドル、入院では235億ドルと推定された。自動車事故は過去10年間に減少しており、2002年と比べ2012年ではED受診および入院はそれぞれ397,761人および5,771人減少し、その結果、平均17億ドルの生涯医療費および23億ドルの労働損失費用が削減できた。自動車事故による非致死性の負傷は個人、雇用主、社会に大きな費用負担をもたらすが、公衆衛生および法整備により自動車事故およびそれに伴うED受診、入院費用、医療費は減少すると考えられる。

References

  • National Highway Traffic Safety Administration. Traffic safety facts 2012 data. Washington, DC: US Department of Transportation, National Highway Traffic Safety Administration; 2014. Available at <http://www-nrd.nhtsa.dot.gov/pubs/812016.pdf>.
  • CDC. WISQARS (Web-Based Injury Statistics Query and Reporting System). Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2014. Available at <http://www.cdc.gov/injury/wisqars>.
  • US Consumer Products Safety Commission. National Electronic Injury Surveillance System (NEISS). Bethesda, MD: US Consumer Products Safety Commission; 2014. Available at <https://www.cpsc.gov/en/research--statistics/neiss-injury-data>.
  • Healthcare Cost and Utilization Project. Overview of the National Inpatient Sample (NIS). Rockville, MD: US Department of Health and Human Services, Agency for Healthcare Research and Quality; 2014. Available at <http://www.hcup-us.ahrq.gov/nisoverview.jsp>.
  • Lawrence BA, Miller TR. Medical and work loss cost estimation methods for the WISQARS cost of injury module. Calverton, MD: Pacific Institute for Research and Evaluation; 2014. Available at <http://www.cdc.gov/injury/wisqars/pdf/wisqars_cost_methods-a.pdf>.
  • Gold MR, Siegel JE, Russell LB, Weinstein MC, eds. Cost-effectiveness in health and medicine. New York, NY: Oxford University Press; 1996.
  • US Department of Transportation, Federal Highway Administration. National Household Travel Survey. Washington, DC: US Department of Transportation, Federal Highway Administration; 2014. Available at <http://nhts.ornl.gov>.
  • Owusu-Edusei K, Chesson HW, Gift TL, et al. The estimated direct medical cost of selected sexually transmitted infections in the United States, 2008. Sex Transm Dis 2014;40:197–201.
  • National Highway Traffic Safety Administration. Occupant restraint use in 2012: results from the national occupant protection use survey controlled intersection study. Washington, DC: US Department of Transportation, National Highway Traffic Safety Administration; 2014. Available at <http://www-nrd.nhtsa.dot.gov/pubs/811872.pdf>.
  • CDC. Vital Signs: alcohol-impaired driving among adults—United States, 2010. MMWR 2011;60:1351–6.
  • Li G, Braver ER, Chen L. Fragility versus excessive crash involvement as determinants of high death rates per vehicle-mile of travel among older drivers. Accid Anal Prev 2003;35:227–35.
  • CDC. Recommended actions to improve external-cause-of-injury coding in state-based hospital discharge and emergency department data systems. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2009. Available at <http://www.cdc.gov/injury/pdfs/ecode-a.pdf>.
  • Barrett M, Steiner C. Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) external cause of injury code (E Code) evaluation report (updated with 2011 HCUP data). HCUP Methods Series report no. 2014-01. Washington, DC: US Department of Health and Human Services, US Agency for Healthcare Research and Quality; 2014. Available at <http://www.hcup-us.ahrq.gov/reports/methods/methods.jsp>.
  • Pressley J, Benedicto CB, Trieu L, et al. Motor vehicle injury, mortality, and hospital charges by strength of graduated driver licensing laws in 36 states. J Trauma 2009;67:S43–53.
  • Bergen G, Pitan A, Qu S, et al. Publicized sobriety checkpoint programs: a Community Guide systematic review. Am J Prev Med 2014;46:529–39.
  • Dinh-Zarr TB, Sleet DA, Shults RA, et al. Reviews of evidence regarding interventions to increase the use of safety belts. Am J Prev Med 2001;21(4S):48–65.
  • Elder RW, Voas R, Beirness D, et al. Effectiveness of ignition interlocks for preventing alcohol-impaired driving and alcohol-related crashes: a Community Guide systematic review. Am J Prev Med 2011;40:362–76.
  • Zaza S, Sleet DA, Thompson RS, et al; Task Force on Community Preventive Services. Reviews of evidence regarding interventions to increase the use of child safety seats. Am J Prev Med 2001;21(4 Suppl):31–47.
  • National Highway Traffic Safety Administration. The economic and societal impact of motor vehicle crashes, 2010. Report no. DOT HS 812 013. Washington, DC: National Highway Traffic Safety Administration; 2014. Available at <http://www-nrd.nhtsa.dot.gov/pubs/812013.pdf>.
  • Douma F, Tilahun N. Impacts of Minnesota’s primary seat belt law. St Paul, MN: Center for Excellence in Rural Safety, University of Minnesota; 2012. Available at <https://dps.mn.gov/divisions/ots/seat-belts-air-bags/documents/dps-eval-primary-seat-belt-law.pdf>.
  • Miller T, Zaloshnja E, Hendrie D. Cost-outcome analysis of booster seats for auto occupants aged 4 to 7 years. Pediatrics 2006;1328:1994–8.
  • CDC. Prevention status reports. Atlanta, GA: US Department of Health and Human Services, CDC; 2013. Available at <http://www.cdc.gov/stltpublichealth/psr>.
  • US Government Printing Office. H.R. 4348. Washington, DC: US Government Printing Office; 2014. Available at <http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/bills-112hr4348enr/pdf/bills-112hr4348enr.pdf>.

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