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MMWR抄訳

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2014/05/30Vol. 63 / No. 21

MMWR63(21):462-467
Million Hearts: Prevalence of Leading Cardiovascular Disease Risk Factors — United States, 2005–2012

Million Hearts:主要な心血管系疾患リスク因子の保有率-アメリカ、2005~2012年

アメリカでは毎年約150万人の成人が心臓発作または脳卒中を起こしており、1時間あたり約30人が死亡、生存した場合も長期的な機能障害を来す。心臓発作または脳卒中からの生存例は約1,400万人と推定されている。2011年、U.S. Department of Health and Human Servicesは2012~2016年の5年間に心血管疾患(CVD)リスク因子を抑制し、100万件の心臓発作および脳卒中を予防することを目的に非営利民間組織と共同してMillion Heartsを立ち上げた。ここでは2005~2006年、2007~2008年、2009~2010年、2011~2012年におけるMillion Heartsによる「ABCS (アスピリン、血圧、コレステロール、喫煙)」の分析結果について報告する。二次予防のためのアスピリンの使用は2009~2010年にて53.8%(男性58.5%、女性:48.0%)が行っており、人種/民族別では白人:55.7%、黒人:50.4%、ヒスパニック系:43.6%、その他:52.5%であった。血圧コントロールは2005~2006年:43.4%、2011~2012年:51.9%(男性:48.9%、女性:54.6%)にて行われ、年齢別では45~64歳にて56.3%と高かった。コレステロール管理は2009~2010年:33.0%から2011~2012年:42.8%(男性:40.9%、女性:44.8%)と増加、20~44歳では11.6%と低いが、45~64歳は44.1%、65~74歳では59.6%と高かった。また、喫煙に関する評価と治療(禁煙薬またはカウンセリング)は2009~2010年にて22.2%(男性:21.1%、女性:23.2%)に対し行われ、45~64歳にて25.3%と高かった。2011~2012年の喫煙率(紙巻たばこ、葉巻、パイプ)は25.1%(男性:30.3%、女性:20.4%)と2005~2006年の28.2%から低下している。また、1日のナトリウム平均摂取量は2005~2006年:3,691mg、2009~2010年:3,594mg (男性:4,225 mg、女性:2,976mg)であった。以上、CVDのリスクとなるこれらの因子の抑制が進んでいるが、2017年までにMillion Heartsの目標を達成するためにはさらに低下させる必要がある。

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