青少年および若年成人におけるC型肝炎ウイルス感染症－マサチューセッツ、2002～2009年

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MMWR抄訳

2011/05/06Vol. 60 / No. 17

MMWR60(17):537－541
Hepatitis C Virus Infection Among Adolescents and Young Adults － Massachusetts, 2002-2009

青少年および若年成人におけるC型肝炎ウイルス感染症－マサチューセッツ、2002～2009年

アメリカにおいて、C型肝炎ウイルス(HCV)感染症は肝疾患と肝細胞癌の主因である。約270～390万人の活動性HCV感染症患者の多くは1945～1964年に生まれ、予防法の導入前の1970年代と1980年代に感染したと思われる。全国的に急性症候性HCV感染症の発症率は1992～2005年に低下し、その後安定している。マサチューセッツ州では2002年から2006年にかけてHCV感染症の新規報告率(10万人あたり)が181例から128例に低下したが、15～24歳(青少年/若年成人)群では新規報告率が65例から102例へと上昇したことから、Massachusetts Department of Public Health(MDPH)は2007～2009年に報告されたこの年齢群のHCV感染症患者のより詳細な情報を収集し2009年までの新規報告率の傾向を分析するためにサーベイランスを開始した。この報告は、MDPHによる調査結果をまとめたものである。マサチューセッツ州の15～24歳群におけるHCV感染症の新規報告率は上昇し続けており、2009年には1,925例のHCV感染症患者が新たに報告された(報告率:113例)。患者は州の全ての地域から報告されており、主に非ラテンアメリカ系白人が多く、性差はみられなかった。HCV伝播の最も一般的な危険因子は注射薬使用(IDU)であり、危険因子のデータが得られた1,196例のうち860例(72%)は現在あるいは過去にIDU経験があり、このうち719例(84%)は過去12ヶ月間に注射薬を使用していた。以上、マサチューセッツ州での新たな青少年/若年成人集団におけるIDUに関連したHCV感染症流行の存在が示唆された。今後、HCV感染症サーベイランスの拡大、HCV検査陽性例全ての報告、疾病負担と伝播パターンの評価に十分な患者データの収集、青少年/若年成人を対象としたC型肝炎予防対策の強化が必要と考えられた。

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