インフルエンザアウトブレイク後のインフルエンザ様疾患サーベイランスのためのESSENCEの性能評価－コロラド州、米国空軍士官学校、2009年

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MMWR抄訳

2011/04/08Vol. 60 / No. 13

MMWR60(13)：406-409
Assessment of ESSENCE Performance for Influenza-Like Illness Surveillance After an Influenza Outbreak － U.S. Air Force Academy, Colorado, 2009

インフルエンザアウトブレイク後のインフルエンザ様疾患サーベイランスのためのESSENCEの性能評価－コロラド州、米国空軍士官学校、2009年

Electronic Surveillance System for the Early Notification of Community-Based Epidemics(ESSENCE)バージョン2は、軍事施設におけるインフルエンザ様疾患(ILI)の通常の季節的変動を検討するために有効なインターネットベースの症候性疾患サーベイランスシステムであるが、ILIアウトブレイクの早期発見とモニタリングには有効でない可能性がある。コロラド州の米国空軍士官学校における2009年パンデミックインフルエンザA(H1N1)アウトブレイク(2009年6月25日～7月8日)の発生後、CDCは ESSENCE ILIサーベイランスの性能を評価するためにアウトブレイク期間中の同学校クリニックの診療記録をレビューした。この報告は、その評価結果をまとめたものである。ESSENCEの性能のうちデータの質、適応性、代表性(全ての米国空軍士官学校クリニック受診者が含まれ、全ての医学的イベントを報告)は良好であったが、ILI症例を適時に同定できず(1～3日間遅延)、同定の感度と陽性予測値は低かった(それぞれ71.4%、31.8%)。したがって、パンデミックインフルエンザA(H1N1)による地域的アウトブレイクにおいて、ESSENCEは新興感染症の早期警告システムとして機能せず、感染拡大を緩徐にするための予防・制御法を実施できるほど早くアウトブレイクを発見することができなかったことが明らかになった。ESSENCEの適時性はクリニックからESSENCEサーバーへのより頻繁なインターネットデータの伝達によって、また陽性予測値はESSENCEでのILI症例の定義に体温測定 (37.8℃以上)を加えることによって改善する可能性がある。

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