成人肝炎ワクチンプロジェクト－カリフォルニア州、2007～2008年

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MMWR抄訳

2010/05/07Vol. 59 / No. 17

MMWR59(17):513－516
The Adult Hepatitis Vaccine Project － California, 2007-2008

成人肝炎ワクチンプロジェクト－カリフォルニア州、2007～2008年

2007 年、アメリカにおけるB型肝炎ウイルス感染の新規診断例は約43,000例と推定され、25～44歳の成人にて最も多いと報告されている。また、この新規診断例のほとんどは危険な性行為を行ったり、同じ注射器で薬物を回し打つリスク成人が占めている。2006年、Advisory Committee on Immunization Practices(ACIP)は全ての成人に対しB型肝炎(Hep-B)ワクチンを接種するよう勧告を出し、これに対しCDCはHep-Bワクチンの購入に連邦予算を充てることとし、2007年10月には2,000万ドルを用意した。これを受けてカリフォルニア州ではCalifornia Department of Public Health(CDPH)によりAdult Hepatitis Vaccine Project(AHVP)が設立され、リスク成人を扱う施設へ参加要請を行い、2007年6月～2008年12月、州内29施設[性感染症(STD)診療所:11、刑務所:4、地域健康センター:4、薬物乱用治療プログラム:4、注射器交換プログラム:4、HIVカウンセリング/検査/治療施設:2]が参加し、リスク成人に対するHep-Bワクチン接種が行われた。19ヶ月間にHep-Bワクチンは計28,824回(初回接種:15,865、2回目接種:8,488、3回目接種:4,165、4回目以降または接種回数不明:306)接種され、初回接種は男性:11,366(72%)、女性:4,239 例(27%)、年齢別では10～18歳:147(1%)、19～24歳:2,406(15%)、25～34歳:5,348(34%)、35～44 歳:4,009(25%)、45歳以上:3,611(23%)であった。接種場所はSTD診療所:63%、刑務所:22%、地域健康センター:7%、薬物乱用治療プログラム:4%、注射器交換プロフラム:3%、HIVカウンセリング/検査/治療施設:1%であり、29施設のうち13施設では初めてHep- Bワクチンの接種が行われた。連邦予算によるHep-Bワクチン接種の推進は、ワクチン接種の対応能を拡大しており、今後、医療保険適用の見直しとともに HBV伝播の撲滅に重要な手段であると思われる。

References

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