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MMWR抄訳

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2009/11/20Vol. 58 / No. 45

MMWR58(45):1259-1263
Estimated County-Level Prevalence of Diabetes and Obesity - United States, 2007

糖尿病および肥満の郡レベルでの推定罹患率-アメリカ、2007年

慢性疾患のサーベイランスシステムは国および州レベルでは機能するが、郡単位でのデータは少ないことから、CDCは2007年、Bayesianマルチモデルを適用し、アメリカ国内全3,141郡における糖尿病および肥満(BMI30kg/m2以上)の推定罹患率を算出した。現在、慢性疾患サーベイランスは国および州レベルのNational Health Interview Survey、Behavioral Risk Factor Surveillance System(BRFSS)があり、CDCはBayesianマルチモデルによりBRFSSデータを完全な人口調査観察データとして処理、全3,141郡を糖尿病罹患率10.6%以上、9.1~10.5%、8.2~9.0%、7.1~8.1%、0~7.0%、肥満30.9%以上、29.2~30.8%、 27.8~29.1%、26.3~27.7%、0~26.2%の5段階に分類し、ともに上位2段階の郡と下位2段階の郡の分布を検討した。糖尿病罹患率は 3.7~15.3%(中央値:8.4%)であり、最上位(10.6%以上)に属する郡はミシシッピ川からカロライナ湾沿岸部およびアパラチア山脈にかけて多く、アラバマ、ジョージア、ルイジアナ、ミシシッピおよびサウスカロライナ州では73%、ウエストバージニア、テネシー州では62%の郡が最上位に属し、モンタナ、サウス/ノースダコタ州、南西部およびオクラホマ州東部の部族地域でも最上位に属する郡が多く認められた。肥満の罹患率は 12.4~43.7%(中央値:28.4%)であり、糖尿病、肥満ともに上位2段階に属する郡は南部およびアパラチア山脈地域に集中し、アラバマ、ジョージア、ルイジアナ、ミシシッピおよびサウスカロライナ州では77%、ケンタッキー、テネシーおよびウエストバージニア州では81%の郡が該当した。また、西部、北部平原、ニューイングランド地方の郡ではともに罹患率は低く、今回の調査から糖尿病および肥満罹患率に明らかな地域差が認められる結果を得た。

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