麻疹根絶に向けた進展－ヨーロッパ地域、2005～2008年

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MMWR抄訳

2009/02/20Vol. 58 / No. 6

MMWR58(6):142－145
Progress Toward Measles Elimination － European Region, 2005-2008

麻疹根絶に向けた進展－ヨーロッパ地域、2005～2008年

2002 年、WHO Regional Committee for the European Region(EUR)は土着麻疹の根絶と風疹コントロール達成のための目標を次のように改訂した。1)定期的および補足的予防接種戦略の組み合わせにより、2010年までにEURメンバー国における麻疹と風疹を根絶する。2)改良サーベイランスによりこの目標に向けた進展を監視する。この報告は、 2005～2008年の麻疹根絶に向けた進展状況をまとめ、2005年以前の報告内容を更新する。EUR加盟53ヶ国は全国的な定期予防接種として麻疹含有ワクチン(MCV)の2回接種を行っている。生後12～23か月のEUR小児における定期予防接種でのMCV1回以上接種率は、2000～2004年の 90～91%から20005～2007年には93～94%に上昇した。また2007年にはEURの目標であるMCV1回目・2回目接種率95%以上にそれぞれ36ヶ国(68%)、26ヶ国(49%)が到達した。サーベイランスに関しては、月1回WHOに麻疹症例データを報告している国が2005年の14ヶ国(27%)から2008年には39ヶ国(74%)に増加した。2005年と2006年には東部EURメンバー国において大規模なアウトブレイクが発生したため、EUR全体における麻疹発症率は2005年、2006年(100万人あたり41.4例、60.2例)に比べて2007年、2008年にはかなり低下した(7.8例、8.8例)。これらの進展にもかかわらず、未だに多くの国々でワクチン接種率は不十分であり、一部の西ヨーロッパ諸国では土着麻疹のアウトブレイクと再興が起こっている。また2008年には東ヨーロッパ(ウクライナ、グルジア)で麻疹風疹ワクチンによる有害事象が報告され、補足的予防接種活動(SIAｓ)の妨げになっている。2010年までに麻疹を根絶するためには、ワクチン接種率の維持と増加のためのアプローチ開発、効果的なアウトブレイクの予防・制御法の普及、さらなるサーベイランスの強化が必要と考える。

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