結腸直腸癌検査の利用－アメリカ、2002、2004および2006年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2008年（Vol.57)結腸直腸癌検査の利用－アメリカ、2002、2004･･･

MMWR抄訳

2008/03/14Vol. 57 / No. 10

MMWR57(10):253－258
Use of Colorectal Cancer Tests － United States, 2002, 2004, and 2006 National Colorectal Cancer Awareness Month － March 2008

結腸直腸癌検査の利用－アメリカ、2002、2004および2006年

結腸直腸癌はアメリカにおいて男女とも癌死亡の第2位に位置するが、スクリーニング検査により癌の発症率および死亡率が低下することが示されていることから、U.S. Preventive Task Forceなどの組織は50歳以上に対して毎年の便潜血反応(FOBT)、5年ごとのS字結腸鏡検査またはバリウム注腸二重撮影検査、10年ごとの結腸鏡検査によるスクリーニングを受けることを推奨している。今回、CDCは2002、2004および2006年のBehavioral Risk Factor Surveillance System(BRFSS)データから、これら結腸直腸癌検査の受検率の調査を行った。調査は50歳以上を対象とし、1年以内にFOBTまたは10年以内にS字結腸鏡検査/結腸鏡検査(下部内視鏡)の受検率を分析した。その結果、2006年におけるFOBTまたは下部内視鏡検査の受検率は全体で60.8%であり、2002年:53.9%、2004年:56.8%から増加し、年齢別では50-64歳(54.7%)に比べ、65歳以上で高く(69.3%)、人種別では白人が最も高く(62.6%、黒人:59.0%、アジア/太平洋諸島:48.4%、アメリカンインディアン/アラスカ原住民:48.4%)、民族別では非ラテン系:62.0%、ラテン系:47.2%であった。また、医療保険加入者、高学歴、高収入者にて受検率が高く、男女別では男性でやや高かった。州別では51.8%(ミシシッピ州)から70.5%(コネチカット州)であり、FOBTは6.8%(ユタ州)から22.7%(ワシントンDC)、下部内視鏡は46.7%(ミシシッピ州)から66.7%(ミネソタ州)であった。また、これらの検査を1度も受けたことがないと回答した人は2002年:34.2%、2004年:32.2%、2006年:29.5%と減少し、FOBTの受検率は2002年:21.6%、2004年:18.5%、2006年:16.2%と減少、下部内視鏡検査は2002年:44.8%、2004年:50.1%、2006年:55.7%と増加していた。今後、CDC、州および地域の保健局はこのような保険、収入、人種/民族等による受検率の格差を協力して是正していくことが重要であろう。

References

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