親族会参加者におけるノロウイルス胃腸炎の複数州での発生－グラント郡、ウエストバージニア州、2006年10月

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MMWR抄訳

2007/07/13Vol. 56 / No. 27

MMWR56(27):673－678
Multistate Outbreak of Norovirus Gastroenteritis Among Attendees at a Family Reunion － Grant County, West Virginia, October 2006

親族会参加者におけるノロウイルス胃腸炎の複数州での発生－グラント郡、ウエストバージニア州、2006年10月

2006年10月17日、West Virginia Department of Health and Human Resorces（WVDHHR）に嘔吐・下痢を主症状とする急性胃腸炎の発生が報告された。症例は14日、グラント郡の個人宅で開かれた親族会に参加しており、この会にはフロリダ、メリーランド、ニューヨーク、ペンシルベニア、バージニアおよびウエストバージニア州から計53名が集まっていた。最初の発生はメリーランド州ガレット郡にて報告され、同日、ウエストバージニア州でもグラント郡保健局を経てWVDHHRに報告された。これを受けてウエストバージニア州、メリーランド州は参加者の居住する州の協力を得て調査を開始、53名中48名に電話による問診を行った。このうち28名（58%、女性19、10歳以下の小児6名）が親族会参加後24時間以内に2回以上の下痢または嘔吐を来しており、さらにこれらの症例に接触した家族（親族会には不参加）4名での発症が確認された。症状は下痢（96%）、嘔吐（75%）、腹部痙攣（71%）、悪心（61%）、頭痛（54%）、身体痛（32%）、発熱（21%）、疲労感/倦怠感（18%）などであり、6名（21%）が医療機関を受診した。発症までの時間は54（6-135）時間、21/28例が10月14-16日に発症していた。参加者39名（発症例:19、非発症例:20）を対象としたコホート研究により、原因として鶏肉、スカロップポテト（それぞれRR=2.8、2.2、p=0.01、0.04）の可能性が示された。また、ウエストバージニア、ペンシルベニア、ニューヨーク、メリーランド州の計13例の便検体を分析した結果、12検体（92.3%）がノロウイルス陽性を示し、菌株はHu/GII-4/Chester/2006/UKおよびHu/NLV/Oxford/B6S6/2003/UKが同定された。ノロウイルス感染の予防には食品を扱う場合の衛生管理が重要であり、また、今回のように複数の州で発生した場合には各州の協力も必要である。

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