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MMWR抄訳

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2007/06/29Vol. 56 / No. 25

MMWR56(25):631-634
Surveillance of Preconception Health Indicators Among Women Delivering Live-Born Infants - Oklahoma, 2000-2003

出産した女性における健康に対する意識調査-オクラホマ州、2000~2003年

母胎および新生児の健康維持には女性の健康に対する意識を向上させることが重要であり、2006年、CDCは妊娠前女性に対する勧告を発表し、その1つに健康に対する意識をモニターする調査を最大限に利用することが挙げられている。今回、国内で唯一、モニター調査が確立しているオクラホマ州において、2000-2003年に実施されたPregnancy Risk Assessment Monitoring System(PRAMS)の結果結果が報告された。対象は最近出産した女性とし、妊娠前にビタミンまたは葉酸の摂取が新生児奇形の発症を予防することを知っていたか、医療関係者にアドバイスを受けたり、カウンセリングを行ったかを質問した。その結果、妊娠前に葉酸の効果を知らなかったと回答した女性は21.5%、妊娠前に少なくとも週4回以上マルチビタミンを摂取していなかった女性は73.5%、カウンセリングを受けなかった女性は84.8%であった。葉酸に対する知識の欠如は20歳以下[39.4%、多変量ロジスティック回帰分析による補正オッズ比(AOR)=1.9(vs 25-34歳)]、黒人[40.7%、AOR=2.0(vs白人)、国民医療保障加入者[39.2%、AOR=1.2(vs民間の保険加入者)]で顕著であり、ビタミン非摂取は20歳以下[87.4%、AOR=1.8(vs 25-34歳)]、未婚者[85.2%、AOR=1.5(vs既婚者)]、教育を受けた期間が12年以下の女性[83.9%、AOR=1.3(vs 12年以上)]、健康保険未加入者[84.1%、AOR=1.7(vs民間の保険加入者)]、非意図的に妊娠した女性[84.4%、AOR=2.6(vs意図的に妊娠した女性)]で顕著であった。また、カウンセリングはラテン系女性[91.4%、AOR=2.2(vs非ラテン系女性)]、未婚者[90.1%、1.0(vs既婚者)]、健康保険未加入者[92.3%、AOR=2.2(vs民間の保険加入者)]、非意図的に妊娠した女性[93.4%、AOR=5.1(vs意図的に妊娠した女性)]にて受けていない頻度が高かった。この結果を踏まえ、他の州でも独自の調査体制を整え、また、オクラホマ州では意識レベルの低い女性層への教育を進めていくことが重要であろう。

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