成人糖尿病患者の自己評価した健康状態－米国、1996～2005年

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MMWR抄訳

2006/11/17Vol. 55 / No. 45

MMWR55(45): 1224-1227
Self-Rated Fair or Poor Health Among Adults with Diabetes － United States, 1996-2005

成人糖尿病患者の自己評価した健康状態－米国、1996～2005年

糖尿病は米国の約2,100万人に影響を与えており、糖尿病患者が健康に関わる生活の質を維持し、改善することは公衆衛生の最終目標である。Healthy People2010は、健康に関わる生活の質を測定する3つのサーベイランス手段の1つとして自己評価した健康状態を挙げている。米国成人糖尿病患者間で自己評価した健康状態の割合を評価し、関連する因子を確認するために、CDCは1996～2005年のBehavioral Risk Factor Surveillance System（BRFSS）のデータを分析した。この報告は、その分析結果を要約しており、自己評価した健康障害は糖尿病でない人より糖尿病患者で3倍多く、罹患率は1996～2005年に青年糖尿病患者（18～44歳）で増加したことを示した。この結果は、1）健康に関わる行動の普及および糖尿病予防に対する継続的介入、2）糖尿病のより良い管理と合併症防止を助けるために糖尿病患者への介入の必要性を強調しており、このことは認知された生活の質を上昇させることができる。BRFSSは、特定組織に属さない18歳以上の米国市民を対象とした現在進行中の州別無作為電話調査であり、全50州、コロンビア特別区、3米国領で実施されている。州回答率中央値は、1996年には63.1％（範囲：45.6％～87.1％）、2005年には51.1％（範囲：34.6％～67.4％）であった。協力率の中央値（連絡の取れた全対象者のうちで面接を完了した人の割合）は、1996年には68.2％（範囲：46.1％～91.4％）、2005年には75.1％（範囲：58.7％～85.3％）であった。2005年、18歳以上の成人糖尿病患者の推定49.3％（95％信頼区間[CI]=48.2％～50.5％）は、健康障害を報告した。回答者の年齢調整後、成人糖尿病患者の健康障害罹患率は46.7％（CI=44.7％～48.7％）で、糖尿病でない人の割合（14.2％、CI=13.9％～14.4％）の3倍以上であった。1996～2005年の成人糖尿病患者の総自己評価健康障害率は年齢層によって異なったが、有意な変化は確認されなかった。45歳以上では変化はなかったが、18～44歳（1996年の35.6％から2005年の43.4％）では有意に上昇した（21.9％）。2005年の健康障害の年齢別罹患率は、18～44歳間（43.4％、CI=39.7％～47.0％）では45～64歳（50.5％、CI=48.9％～52.1％）あるいは75歳以上（52.1％、CI=49.7％～54.6％）に比べて有意に低かった。さらに、年齢調整罹患率は男性より女性、非ヒスパニック系白人より非ヒスパニック系黒人とヒスパニック、健康保険加入者より非加入者のほうが高かった。また、非喫煙者より喫煙者、インシュリン非使用者より使用者のほうが高かった。

References

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