リンパ性脈絡髄膜炎ウイルスの診断と検査に関する調査－コネチカット州、2005年

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MMWR抄訳

2006/04/14Vol. 55 / No. 14

MMWR55(14):398－399
Survey of Lymphocytic Choriomeningitis Virus Diagnosis and Testing － Connecticut, 2005

リンパ性脈絡髄膜炎ウイルスの診断と検査に関する調査－コネチカット州、2005年

リンパ性脈絡髄膜炎（LCMV）はげっ歯類媒介ウイルスであり、げっ歯類の糞尿や唾液、血液の曝露によってヒトに伝播する。LCMV感染症は多くは無症候性あるいは軽度であるが、免疫抑制患者では無菌性髄膜炎や脳炎、致死性の感染症を起こす危険がある。2005年5月に臓器移植レシピエント3例が、ペットのげっ歯類を介して感染していたと考えられるあるドナーから臓器提供を受け、LCMV感染症のため死亡した。2005年8月、Connecticut Department of Public Healthは最近のLCMV感染確認例の発生率、LCMVに対する意識レベル、LCMV検査の頻度を検討するためコネチカット州の30の病院検査室および感染性疾患（ID）専門医28名を対象とした調査を実施した。対象とした急性期病院検査室30ヶ所全てがLCMVの検査をその場で行わず、州の研究所などに検査を依頼していた。過去5年間に2ヶ所の検査室がLCMVの検査を依頼していたが、陽性例はなかった。またID医28名中17名が過去5年間にLCMVを疑い、このうち9名は検査を依頼したが、LCMV診断確定例はなかった。LCMVの鑑別診断を考えるきっかけは、ほとんどの医師が野生のマウスやペットのげっ歯類による曝露と回答したが、原因不明の発熱性疾患を有し曝露歴が不明の免疫不全患者においてLCMVの可能性を考えると回答したID医は6名のみであった。コネチカット州のID医では、げっ歯類による曝露例にはLCMVの診断を考慮するが、免疫不全患者でかつげっ歯類への曝露歴が不明の場合にはLCMVと患者の症状を結びつけて考えることは少ないことが明らかになった。

References

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