1期および2期梅毒－アメリカ、2003～2004年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2006年（Vol.55)1期および2期梅毒－アメリカ、2003～2004年

MMWR抄訳

2006/03/17Vol. 55 / No. 10

MMWR55(10):269－273
Primary and Secondary Syphilis － United States, 2003－2004

2000年、アメリカにおける1期および2期（P&S）梅毒の発症率は1941年の報告開始以降最低であったが、その後男性同性愛者（MSM）における患者数増加のため発症率は上昇した。アメリカにおける梅毒の最近の疫学的特徴を調査するため、CDCは2000－2004年、特に2003－2004年を中心に全国届出疾患サーベイランスのデータを分析した。2000年から2004年にかけて、P&S梅毒の患者数は5,979例から7,980例に増加し、10万人あたりの発症率も2.1から2.7に増加した。2004年に報告されたP&S梅毒7,980例中約84%（6,722例）が男性であり、男性における発症率はこの間2.6から4.7に増加した。女性のP&S梅毒発症率は2000年から2003年にかけて1.7から0.8に減少したが、2004年は0.8を維持し、1991年以降初めて減少がなかった。人種/民族別発症率は、黒人では2000年から2003年にかけて10万人あたり12.0から7.7に減少したが、2004年には9.0に増加した。白人、ラテンアメリカ系、アジア/太平洋諸島系では2000年から2004年にそれぞれ0.5から1.6、1.6から3.2、0.3から1.2に増加した。アメリカンインディアン/アラスカ原住民では2000、2001、2002、2003、2004年の発症率がそれぞれ2.2、3.8、2.1、2.8、3.2であった。2004年の黒人における発症率増加は、黒人男性の発症率増加による。2004年には黒人と白人の発症率の差が1993年以降初めて増加し、2003年には黒人の発症率は白人の5.1倍であったが、2004年には5.6倍となった。2000－2004年、発症率の男性:女性の比は白人が黒人とラテンアメリカ系よりも高かったが、2003年から2004年にかけてその比は白人で14.0から10.0に減少したのに対し、黒人では2.7から3.3、ラテンアメリカ系では6.1から7.9に増加した。男女比の増加は、MSMにおける発症率が増加し続けていることを示唆している。地域的には、2003年から2004年にかけての増加率が最も高かったのは南部（16%増加）であった。1992年に開始された全国Syphilis Elimination Effortにおいて、全人種/民族のMSMおよび女性に対し、P&S梅毒予防の強化が必要である。

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