外傷性脳損傷に関連した入院率－12州、2002年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2006年（Vol.55)外傷性脳損傷に関連した入院率－12州、2002年

MMWR抄訳

2006/03/03Vol. 55 / No. 8

MMWR55(8):201－204
Incidence Rates of Hospitalization Related to Traumatic Brain Injury － 12 States, 2002

外傷性脳損傷(TBI)はアメリカにおける死亡と障害の主因である。1990年代早期以降、CDCはTBIによる入院と死亡に関する州レベルの集団ベースのサーベイランスを支援している。この報告では、2002年に12州(アラスカ、アリゾナ、カリフォルニア、コロラド、メリーランド、ミネソタ、ネブラスカ、ニュージャージー、ニューヨーク、オクラホマ、サウスカロライナ、ユタ)にて実施されたTBIサーベイランスの結果を紹介する。2002年、これら12州では約74,517例がTBIの診断にて入院した。年齢補正後の年間TBI関連入院率(10万人あたり)は79.0であり、州別のTBI関連入院率は50.6(ネブラスカ州)－96.9(アリゾナ州)であった。TBI関連入院の原因は偶発性の転落、自動車事故、暴行が多かった。年齢別のTBI関連入院率は75歳以上が最も高く(264.4/10万人)、他の年齢群の2倍以上を示した。次に入院率が高かったのは15－24歳(103.3)であった。75歳以上は偶発的な転落によるTBI関連入院率も最高であり(203.9)、他の年齢群の3倍以上を示した。自動車事故によるTBI関連入院率は15－24歳(60.4)、25－34歳(32.9)、75歳以上(30.3)であった。全体的にみて、多くの州で男性のTBI関連入院率は女性の約2倍を示した。男性では暴行によるTBI関連入院率が15－24歳(25.7)、25－34歳(19.0)、35－64歳(12.6)で、その割合は各年齢群の女性の6倍以上であった。女性では暴行によるTBI関連入院率は0－4歳(4.8)が最高であり、その割合は他の年齢群の約2倍であった。全体として66%の患者は退院後にリハビリテーションなどの支援を必要としなかったが、17%は退院後も支援を必要とし、あるいはリハビリテーション施設への入所となった。退院後の支援が不要であった患者の割合は年齢が高いほど減少したが(0－4歳91%、75歳以上32%)、施設入所率は年齢が高いほど増加した(0－4歳1%、75歳以上31%)。TBIサーベイランスではTBIの一般的な傾向に関する継続的なモニタリングと発生率の多い年代にしぼったTBI予防プログラムを今後も続ける必要がある。

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