西ナイルウイルスの動向－アメリカ,2005年1月1日～12月1日

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MMWR抄訳

2005/12/16Vol. 54 / No. 49

MMWR54(49):1253－1256
West Nile Virus Activity - United States, January 1-December 1, 2005

西ナイルウイルスの動向－アメリカ,2005年1月1日～12月1日

西ナイルウイルス（WNV）はアメリカにおけるアルボウイルス脳炎の主要起炎菌である。WNVは1937年にアフリカで発見され、西半球では1999年にニューヨーク市で初めて検出された。それ以降、季節的に発熱性疾患と重度の神経疾患の流行を引き起こしている。この報告は、2005年1月1日－12月1日にArboNET（インターネットによるアルボウイルスサーベイランスシステム）を通じてCDCに報告されたWNVサーベイランスデータの概要である。2005年12月1日現在、42州596郡（全米3,142郡の18.8%）からWNV疾患2,744症例が報告されている。これら症例のうち1,165例（42.5%）はWNV神経侵襲性疾患（WNND:髄膜炎、脳炎、急性弛緩性麻痺）、1,434例（52.2%）は西ナイル熱（WNF）、145例（5.3%）は非特異的疾患であった。全WNV疾患症例の31%（854例）、WNND症例の25%（285例）はカリフォルニア州からの報告であった。WNND1,165例の年齢中央値は57歳（3ヶ月－98歳）、665例（57.1%）は男性で、994例（85.3%）は入院し、85例（7.3%）が死亡した。WNNDのうち急性弛緩性麻痺は68例（5.8%）で、年齢中央値は52.5歳（9－84歳）、39例（57.4%）は男性で、5例（7.4%）が死亡した。WNNDによる死亡者の年齢中央値は75歳（36－98歳）であった。WNF1,434例の年齢中央値は48歳（1－92歳）、799例（55.7%）が男性、325例（22.7%）が入院し、4例（0.3%）が合併症のため死亡した。死亡例の年齢中央値は89.5歳（44－92歳）であった。動物のサーベイランスでは、45州583郡よりWNV感染死亡鳥類5,204羽（カラス科:4,274羽）、ヒト以外の哺乳類におけるWNV疾患は1,089件（馬1,072頭、イヌ5匹、リス6匹、未確認種6匹）、43州410郡よりWNV陽性蚊プール11,263が報告された。2005年のWNV疾患の報告例は2004年に比べ増加しており、アメリカではWNVの地域的伝播が今後も続くと予想される。したがって今後もWNVのサーベイランス、蚊のコントロール、蚊の刺傷からの個人的防御の促進、さらなる予防戦略の検討を続ける必要がある。

References

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