結核の動向－アメリカ,2004年

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ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2005年（Vol.54)結核の動向－アメリカ,2004年

MMWR抄訳

2005/03/18Vol. 54 / No. 10

MMWR54(10):246－249
Trends in Tuberculosis - United States, 2004

2004年のアメリカにおける結核確診症例は14,511例(人口10万人あたり4.9)であり、前年に比べ30州にて減少、17州およびDCにて増加、3州にて不変であった。7州(テキサス、フロリダ、カリフォルニア、ジョージア、イリノイ、ニュージャージーおよびニューヨーク州)において400例以上の発症を認めており、この7州で計8,689例(全体の59.9%)を占めていた。このうちジョージアおよびニュージャージー州では人口10万人あたりに換算した結核率はそれぞれ2.5%、3.3%であり、アラスカ(43例)、DC(81例)、ハワイ州(116例)では5.6以上となった。結核率はロッキー山岳部、中西部北部および北東部にて最も低値であった。また、アメリカ国内出生者は6,637例(前年より3.7%減、1993年より61.9%減)で、人口10万人あたり2.6(前年より4.3%減、1993年より64.6%減)であった。国外出生者は2004年7,701例であり、1996―2000年にかけて22.4%、2000年―2004年にかけて11.2%にそれぞれ減少していた(人口は同時期それぞれ26.6%、14.2%増)。また、人種別では2004年に初めてラテン系が最多となり、症例数は2003年:4,109例から2004年:4,160例へと1.2%増加したが、結核率は人口が3.6%増加していることから2003年:10.3から2004年:10.1へ減少となった。黒人、白人およびアジア系ではいずれも減少し、それぞれにおける国外出生者の比率は黒人:26.5%、アジア系:95.4%、ラテン系:74.0%であった。結核の薬物治療期間は6―9ヶ月が推奨されているが、2001年における1年以内の治療完遂率は国内出生者:81.4%、国外出生者:80.4%であった。2003年における多剤耐性(MDR)結核症例は114例確認されており、これは薬剤感受性11,040例の1.0%に相当し、1993年(MDR:486例)に比べ76.5%の減少であった。

References

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