塵肺症死亡率の変化の傾向－アメリカ,1968～2000年

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MMWR抄訳

2004/07/23Vol. 53 / No. 28

MMWR53(28):628－632
Changing Patterns of Pneumoconiosis Mortality - United States, 1968-2000

塵肺症死亡率の変化の傾向－アメリカ,1968～2000年

塵肺症は肺への鉱物塵の吸入と沈着によって発症し、肺の線維化など実質の変化をもたらす。早期塵肺症患者の多くは無症状であるが、進行すると身体障害や早期死亡の原因になる場合がある。この報告では、アメリカにおける1968―2000年の塵肺症［炭鉱労働者塵肺症(CWP)、珪肺、石綿肺などの塵肺症］による死亡率の変化の傾向について述べる。1968―2000年に死亡証明書に記録された塵肺症は124,846例であった。1968―1981年と1982―2000年を比較した場合、男性の死亡率はCWPで36%、珪肺と非特異的/その他の塵肺症で約70%低下したが、石綿肺では400%近く増加した。男女ともCWPによる死亡率の低下は非ラテンアメリカ系黒人(26%)が非ラテンアメリカ系白人(40%)より少なかったが、珪肺と非特異的/その他の塵肺症による死亡率は同等かより多く、石綿肺による死亡率は黒人で448%、白人で342%増加した。女性の死亡率は男性よりかなり低く、死亡率は非ラテンアメリカ系白人・黒人とも石綿肺以外低下した。石綿肺による死亡率は45歳以上で増加した。石綿肺死亡者数は1968年には77例(年齢調整年間死亡率:0.54/100万人)であったが、2000年には1,493例(6.88/100万人)に増加した。報告された死亡者数が最も多い塵肺症は1968―1998年におけるCWPであったが、現在は石綿肺がその数を超えた。また1993年以降は珪肺の死亡者数が徐々に減少してきた。塵肺症は予防可能であるため、これら疾患の根絶に関する努力を今後も続けるべきである。また医療提供者、雇用者、労働者、健康管理局は、石綿肺の増加傾向に注意を払う必要がある。

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