男性同性愛者における一期・二期梅毒とHIV感染症の傾向－カリフォルニア州サンフランシスコおよびロサンゼルス,1998～2002年

日本語
English

ホーム IMICライブラリ MMWR抄訳 2004年（Vol.53)男性同性愛者における一期・二期梅毒とHIV感染症の･･･

MMWR抄訳

2004/07/09Vol. 53 / No. 26

MMWR53(26):575－578
Trends in Primary and Secondary Syphilis and HIV Infections in Men Who Have Sex with Men - San Francisco and Los Angeles, California, 1998-2002

男性同性愛者における一期・二期梅毒とHIV感染症の傾向－カリフォルニア州サンフランシスコおよびロサンゼルス,1998～2002年

梅毒はHIVの感染と伝播を促進するため、サンフランシスコやロサンゼルスなどアメリカの大都市での男性同性愛者(MSM)における最近の梅毒のアウトブレイクと性的危険行動の増加はHIV伝播拡大の不安を高めている。2002年には、サンフランシスコとロサンゼルスで報告された男性一期・二期(P&S)梅毒患者の大部分をMSMが占めた(それぞれ93%、81%)。この2都市における梅毒のアウトブレイクに関連したHIV感染者数の変化について検討するため、地域、州、連邦の健康局はHIVカウンセリング・検査施設と地域の性行為感染症(STD)診療所のデータを分析した。サンフランシスコのサーベイランスデータによると、1998―2002年のサンフランシスコのMSMにおけるP&S梅毒患者数は4例から260例に増加した。2002年、MSMのP&S梅毒患者の年齢中央値は38歳、70%は白人、14%はラテンアメリカ系で、61%はHIV感染者であった。ロサンゼルスのサーベイランスデータによると、2000―2002年にロサンゼルスのMSMにおけるP&S梅毒患者数は67例から299例に増加した。2002年、MSMのP&S梅毒患者の年齢中央値は37歳、51%は白人、31%はラテンアメリカ系で、58%はHIV感染者であった。一方、1999―2002年にこれら2都市の公共HIV検査所で新たに診断されたMSMにおけるHIV感染者数は増加していなかった。2002年現在、梅毒のアウトブレイクはこれら2都市のMSMにおけるHIV感染症発生数に影響を及ぼしていなかった。しかしMSMにおける梅毒患者の持続的増加は、梅毒のアウトブレイクをコントロールしHIV感染症増加を阻止するための統合されたHIV・STD予防戦略と、梅毒に感染したMSMにおけるHIV感染についての体系的研究の必要性を強調する。

References

Wasserheit JN. Epidemiological synergy: interrelationships between human immunodeficiency virus infection and other sexually transmitted diseases. Sex Transm Dis 1992;19:61-77.
Buchacz K, Patel P, Taylor M, Kerndt PR, Holmberg SD, Klausner JD. Syphilis infection increases HIV viral load in HIV-infected men ［Abstract T2-L204］. Presented at the National HIV Prevention Conference, Atlanta, Georgia, July 27-30, 2003.
CDC. Primary and secondary syphilis-United States, 2002. MMWR 2003;52:1117-20.
CDC. Outbreak of syphilis among men who have sex with men- Southern California, 2000. MMWR 2001;50:117-20.
Chen SY, Gibson S, Katz MH, et al. Continuing increases in sexual risk behavior and sexually transmitted diseases among men who have sex with men: San Francisco, California, 1999-2001. Am J Public Health 2002;92:1387-8.
King JB, Samuel M, Kent C, Klausner J. Recent early syphilis, gonorrhea and chlamydia among men who have sex with men increase risk for recent HIV seroconversion-San Francisco, 2002-2003 ［Abstract T2-L203］. Presented at the National HIV Prevention Conference, July 27-30, 2003.
CDC. Increases in HIV diagnoses in 29 states, 1999-2002. MMWR 2003;52:1145-8.
San Francisco Department of Public Health, AIDS Office. The HIV/ AIDS Epidemiology Annual Report 2002. Available at ＜http://www.dph.sf.ca.us/reports/std/hivaidsannlrpt2002.pdf＞.
Janssen RS, Satten GA, Stramer SL, et al. New testing strategy to detect early HIV-1 infection for use in incidence estimates and for clinical and prevention purposes. JAMA 1998;280:42-8.
Kothe D, Byers RH, Caudill SP, et al. Performance characteristics of a new less sensitive HIV-1 enzyme immunoassay for use in estimating HIV seroincidence. J Acquir Immune Defic Syndr 2003;33:625-34.