美容整形に関連したMycobacterium chelonae感染症－ニュージャージー州,2002～2003年

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MMWR抄訳

2004/03/12Vol. 53 / No. 9

MMWR53(9):192－194
Mycobacterium chelonae Infections Associated with Face Lifts - New Jersey, 2002-2003

美容整形に関連したMycobacterium chelonae感染症－ニュージャージー州,2002～2003年

2003年3月、New Jersey Department of Health and Senior Services(NJDHSS)は、皺切除術などの美容整形後に3例がMycobacterium chelonaeによる手術部位感染症を来したという報告を受け、調査を行ったところ、さらに4例のM.chelonae感染症が確認された(確診例3、疑診例1)。M.chelonae感染症は、術創が30日以上治癒しない、または経験則的治療無効例とした。4例とも同一の外科医による手術を受けており、この医師は2ヶ所の施設で55回の手術を実施、美容整形術は6回行っていた(皺切除のみ2例、皺切除+眼瞼形成術脂±肪吸引術2例)。全例とも女性で、年齢は56(44―69)歳、術後30(18―34)日で紅斑、圧痛、結節性病変などを発症した。発症から診断までは21(8―38)日、いずれも全身症状の発現は認めなかった。1例は後遺症なくクラリスロマイシン8ヶ月間投与により治癒、1例は9ヶ月間のクラリスロマイシン投与に6ヶ月間シプロフロキサシンを併用したが、色素沈着過剰が残った。他の2例中1例は9ヶ月間抗生物質を投与したが、色素沈着過剰が残り、1例は追跡不能であった。この医師は、皺切除術の際にマーカーとしてメチレンブルー水溶液を使用しており(他の医師は使用していなかった)、メチレンブルーの原料(4物質)からもM.chelonaeが検出され、患者の病巣から分離したM.chelonaeと同一であることがHPLCおよびDNA分析により確認された。

References

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