Haemophilus influenzae b型疾患におけるセロタイピングの不一致－米国，1998～1999年

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MMWR抄訳

2002/08/16Vol. 51 / No. 32

MMWR51(32) : 706-707,2002
Serotyping Discrepancies in Haemophilus influenzae Type b Disease - United States, 1998-1999

Haemophilus influenzae b型疾患におけるセロタイピングの不一致－米国，1998～1999年

2010年までの全国健康目標の一つは、5歳未満の子供における土着Haemophilus influenzaeb型(Hib)侵襲性疾患例を0にすることである。この報告は、州健康局とCDCとの間でのHibセロタイピングの不一致について述べる。緊急感染プログラムの一部として、CDCはActive Bacterial Core surveillance(ABCs) systemを通して8つの州でHi疾患についての検査室および母集団ベースのサーベイランスを実施している。1998－1999年、ABCs地域でHi疾患751例が確認され、州健康局はHi分離菌487株について標準的スライド凝集法によるセロタイピングを行った。その後CDCは、それら菌株のうちb型と報告された分離株を中心とした59株について再度スライド凝集法によるセロタイピングを行った。CDCと州の検査室によるセロタイピングの成績は、59株中12株(20%)で一致しなかった。この不一致の原因を調査し真実の莢膜型を決定するため、CDCは州健康局が最初にセロタイピングした487株のうち再検した59株を含む141株についてPCR法による莢膜タイピングを行った。州健康局が行ったセロタイピングの結果と莢膜タイピングの結果とが一致したのは、141株中85株(60%)であった。CDCにb型と報告された40株のうち27株(69%)は血清型が間違っていた。スライド凝集セロタイピングによる血清型誤認率は、検査を行った7か所の州健康局検査室間でかなり異なっていた(15－66%)。この所見は、Hib疾患の荷重は以前の予想より少ない可能性があることを示唆する。米国におけるHib根絶へ向けた進行状況を正確に評価するためには、正確な検査情報が不可欠である。

References

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